Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml

Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml là dung dịch tiêm tĩnh mạch chứa hoạt chất Valproat natri, được sản xuất bởi Laboratoire Aguettant (Pháp). Thuốc được sử dụng trong điều trị các loại động kinh như cơn vắng ý thức đơn giản và phức tạp, cũng như cơn co giật cục bộ phức tạp ở người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên. Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml đặc biệt hữu ích khi bệnh nhân không thể dùng thuốc qua đường uống, như tình trạng nôn mửa, hôn mê hoặc trước và sau phẫu thuật. Việc sử dụng thuốc cần được giám sát chặt chẽ bởi nhân viên y tế để đảm bảo an toàn, đặc biệt là đối với bệnh nhân có vấn đề về gan hoặc rối loạn chuyển hóa. Thuốc chỉ nên được sử dụng trong thời gian ngắn và nên chuyển sang dạng uống càng sớm càng tốt khi điều kiện cho phép.

• Thành phần chính: 
  • Natri Valproate 400mg/4ml
• Tá dược: vừa đủ
• Số đăng ký: VN-22163-19
• Bảo quản: Nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, dưới 30 độ C
• Nguồn gốc: Pháp
• Đơn vị sản xuất: Laboratoire Aguettant

Chỉ định điều trị bệnh gì?

Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

• Ðộng kinh cơn vắng ý thức, co giật ở trẻ, động kinh giật cơ, động kinh co giật toàn thể, động kinh co cứng, sốt co giật.

Đối tượng sử dụng Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml

• Bệnh nhân động kinh không thể sử dụng thuốc dạng uống.
• Người mắc rối loạn lưỡng cực cần kiểm soát triệu chứng cấp tính.
• Bệnh nhân cần điều trị duy trì bằng valproat natri nhưng gặp khó khăn trong việc uống thuốc.
• Trường hợp cần chuyển đổi tạm thời từ dạng uống sang dạng tiêm do phẫu thuật hoặc tình trạng y tế khác.

Cách sử dụng và liều dùng thuốc Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml

• Cách sử dụng:
  • Trong trường hợp thay thế đơn thuần (ví dụ trường hợp mổ chương trình): từ 4 đến 6 giờ sau liều uống cuối cùng, truyền tĩnh mạch natri valproat trong dung dịch pha tiêm natri clorua 0,9%, có thể truyền tĩnh mạch liên tục trong 24 giờ hoặc chia thành 4 đợt truyền tĩnh mạch mỗi ngày, mỗi đợt 1 giờ, với liều như đã dùng trước đó (liều thông dụng trung bình là 20 đến 30 mg/kg/ngày).
  • Trong trường hợp cần nhanh chóng đạt nồng độ có tác dụng trị liệu trong huyết tương và duy trì nồng độ này sau đó: nên tiêm bolus tĩnh mạch 15 mg/kg trong vòng 5 phút trước khi truyền tĩnh mạch liên tục với tốc độ 1 mg/kg/giờ và điều chỉnh tăng dần để đạt được nồng độ acid valproic trong máu khoảng 75 mg/L. Sau đó, điều chỉnh tốc độ truyền tùy theo diễn biến của tình trạng lâm sàng.
  • Ngay sau khi ngưng truyền, cho dùng thuốc uống trở lại để có thể bảo đảm bù đắp ngay lượng thuốc bị thải trừ. Có thể dùng liều như trước hoặc sau khi đã điều chỉnh liều.
• Liều dùng tham khảo:
  • Người lớn 600mg/ngày, tăng dần 200mg/3 ngày. cho hiệu quả thường: 1000 - 2000mg/ngày hay 20 - 30mg/kg.
  • Trẻ > 20kg 400mg/ngày, tăng dần cho đến khi kiểm soát được, thường 20 - 30mg/kg/ngày.

Chống chỉ định khi nào?

 Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml không nên sử dụng trong các trường hợp sau:​

• Dị ứng với valproat natri hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh gan nặng hoặc rối loạn chức năng gan đáng kể.
• Rối loạn chuyển hóa ure hoặc bệnh lý liên quan đến ty thể (như hội chứng Alpers-Huttenlocher).
• Trẻ em dưới 2 tuổi nghi ngờ mắc bệnh liên quan đến POLG.

Những cảnh báo khi dùng thuốc Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml

Tác dụng phụ:

Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml có thể gây ra một số tác dụng phụ sau:​

• Buồn nôn, nôn, đau bụng.
• Tiêu chảy hoặc táo bón.
• Chóng mặt, mệt mỏi, buồn ngủ.
• Tăng cân.
• Rối loạn kinh nguyệt.
• Phát ban da, rụng tóc.
• Tăng men gan.
• Giảm tiểu cầu, bạch cầu.
• Viêm tụy.
• Tổn thương gan nghiêm trọng.

Nếu gặp phải bất kỳ triệu chứng bất thường nào, người dùng nên ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến bác sĩ.

Thận trọng:​

• Theo dõi chức năng gan định kỳ, đặc biệt trong 6 tháng đầu điều trị. Cần xét nghiệm chức năng gan thường xuyên và cảnh giác với các triệu chứng như vàng da, mệt mỏi, buồn nôn hoặc đau bụng.
• Thuốc có thể gây viêm tụy, biểu hiện qua đau bụng dữ dội, buồn nôn và nôn. Nếu xuất hiện các triệu chứng này, cần ngừng thuốc và đến cơ sở y tế ngay.
• Có thể gây buồn ngủ, chóng mặt hoặc giảm tỉnh táo. Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi biết rõ phản ứng của cơ thể với thuốc.
• Sodium Valproate có thể tương tác với các thuốc chống động kinh khác như carbamazepine, lamotrigine, phenytoin và phenobarbital, làm thay đổi nồng độ thuốc trong máu và tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Nếu xuất hiện các triệu chứng như mệt mỏi bất thường, thay đổi trạng thái tâm thần, nôn mửa hoặc hạ thân nhiệt, cần thông báo ngay cho bác sĩ, vì đây có thể là dấu hiệu của bệnh não do tăng amoniac trong máu.
• Cẩn trọng khi dùng cho trẻ nhỏ, người cao tuổi hoặc người có tiền sử bệnh gan. 
• Phụ nữ mang thai hoặc có kế hoạch mang thai cần thảo luận với bác sĩ về nguy cơ và lợi ích.
• Tránh sử dụng đồng thời với các thuốc ảnh hưởng đến gan hoặc gây độc cho gan.

Tương tác:

• Phenytoin: Có thể thay đổi nồng độ của cả hai thuốc.
• Aspirin: Tăng nguy cơ chảy máu.
• Carbamazepine: Giảm hiệu quả của valproat natri.
• Lamotrigine: Tăng nguy cơ phát ban nghiêm trọng.
• Thuốc chống đông máu: Tăng nguy cơ chảy máu.

Triệu chứng quá liều và xử trí:

• Hiện tại, chưa ghi nhận trường hợp quá liều nghiêm trọng khi sử dụng sản phẩm. Tuy nhiên khi sử dụng quá liều Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml, người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng bao gồm: 
  • Buồn ngủ sâu, hôn mê.
  • Suy hô hấp.
  • Hạ huyết áp.
  • Toan chuyển hóa.
• Xử trí: 
  • Trong trường hợp nghi ngờ quá liều, nên ngừng sử dụng, tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc đến trung tâm y tế gần nhất để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.
  • Rửa dạ dày nếu mới uống thuốc trong vòng 1 giờ.
  • Hỗ trợ hô hấp và tuần hoàn.
  • Theo dõi chức năng gan, thận và nồng độ valproat trong máu.

Ưu điểm của Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml là gì?

• Hiệu quả trong điều trị động kinh và rối loạn lưỡng cực.
• Dạng tiêm tiện lợi cho bệnh nhân không thể dùng thuốc uống.
• Có thể sử dụng trong trường hợp cấp cứu hoặc khi cần kiểm soát nhanh triệu chứng.

Nhược điểm của Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml

• Nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng như tổn thương gan, viêm tụy.
• Tương tác với nhiều loại thuốc khác.
• Không phù hợp cho phụ nữ mang thai hoặc có kế hoạch mang thai.
• Cần theo dõi chức năng gan và máu định kỳ.

Sản phẩm tương tự có thể thay thế cho Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml

• Sodium Valproate Aguettant 400mg/4ml là một dung dịch tiêm tĩnh mạch chứa valproat natri, được sử dụng trong điều trị động kinh và rối loạn lưỡng cực. Các thuốc có tác dụng tương tự hiện đang được cập nhật. Để biết thêm thông tin chi tiết về các lựa chọn thay thế phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn, vui lòng liên hệ Tiêu hóa TAP để được tư vấn.