Zilamac 100 - Cilostazol 100mg Macleods

Zilamac 100 là viên nén chứa Cilostazol 100mg, được sản xuất bởi Macleods Pharmaceuticals. Thuốc thuộc nhóm chất ức chế phosphodiesterase type III, có tác dụng giãn mạch và chống kết tập tiểu cầu. Thuốc được chỉ định trong điều trị đau cách hồi (intermittent claudication), giúp cải thiện khả năng đi bộ và giảm triệu chứng do tuần hoàn máu kém ở chi dưới. Zilamac 100 thường được sử dụng khi các biện pháp thay đổi lối sống như tập thể dục, bỏ thuốc lá và chế độ ăn uống không đủ để kiểm soát triệu chứng. Lưu ý, thuốc không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân suy tim, rối loạn đông máu hoặc dị ứng với thành phần của thuốc.

• Thành phần chính: 
  • Cilostazol hàm lượng 100mg
• Tá dược: vừa đủ.
• Số đăng ký: VN-20799-17
• Bảo quản: Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, dưới 30 độ C.
• Nguồn gốc: Ấn Độ
• Đơn vị sản xuất: Macleods Pharmaceuticals Ltd.

Chỉ định điều trị bệnh gì?

Zilamac 100 được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị triệu chứng đau cách hồi ở chân (cải thiện khoảng cách và tốc độ đi lại).
• Dùng phối hợp với các tác nhân chống kết tập tiểu cầu khác (ví dụ, aspirin, clopidogrel) nhằm ngăn huyết khối và tái hợp sau khi nong mạch vành.

Đối tượng sử dụng Zilamac 100

• Bệnh nhân bị đau cách hồi (intermittent claudication): Đây là tình trạng đau hoặc mỏi cơ ở chân khi đi bộ do lưu lượng máu đến chi dưới bị hạn chế.​
• Người mắc bệnh động mạch ngoại vi (peripheral artery disease - PAD): PAD là tình trạng các động mạch cung cấp máu cho chi dưới bị hẹp hoặc tắc nghẽn, dẫn đến giảm lưu lượng máu và oxy đến các mô.​
• Bệnh nhân có triệu chứng đau chân khi đi bộ: Triệu chứng này thường do sự thiếu hụt oxy cung cấp cho cơ bắp chân trong quá trình vận động.​

Cách sử dụng và liều dùng Zilamac 100

• Cách sử dụng:
  • Thuốc được dùng bằng đường uống.
  • Nên uống thuốc xa bữa ăn, tốt nhất là trước bữa ăn 30 phút hoặc sau bữa ăn 2 giờ. Uống thuốc cùng với thức ăn có thể làm tăng nồng độ đỉnh của Cilostazol trong huyết tương, có khả năng làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Liều dùng tham khảo:
  • Người lớn: liều khuyến cáo là 100mg/lần, mỗi ngày dùng 2 lần.
  • Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định liều thấp hơn là 50mg x 2 lần/ngày, đặc biệt khi sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 (như itraconazol, ketoconazol, Diltiazem, erythromycin) hoặc thuốc ức chế CYP2C19 (như omeprazol).
  • Bệnh nhân suy thận: không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân có Độ thanh thải creatinin > 25 ml/phút. Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 25 ml/phút.
  • Đối với bệnh nhân suy gan nhẹ không cần điều chỉnh liều. Không dùng thuốc cho người bệnh suy gan từ trung bình đến nặng do Cilostazol chuyển hóa chủ yếu qua gan.
  • Hiệu quả điều trị thường có thể thấy sau 4 - 12 tuần điều trị, và có thể cần đến 16 - 24 tuần để thấy được hiệu quả đáng kể về khoảng cách đi bộ. Bác sĩ sẽ đánh giá hiệu quả sau khoảng 6 tháng điều trị và cân nhắc các phương pháp khác nếu không có cải thiện.

Chống chỉ định khi nào?

Zilamac 100 không nên sử dụng trong các trường hợp sau:​

• Suy tim: Cilostazol bị chống chỉ định ở bệnh nhân suy tim, bao gồm cả suy tim độ I, II, III và IV. Việc sử dụng thuốc này có thể làm giảm tuổi thọ ở bệnh nhân suy tim độ III-IV. ​
• Rối loạn đông máu hoặc chảy máu bệnh lý: Không sử dụng thuốc cho bệnh nhân có rối loạn đông máu hoặc đang chảy máu bệnh lý, như loét dạ dày chảy máu hoặc chảy máu não. ​
• Dị ứng với Cilostazol hoặc thành phần của thuốc: Không dùng thuốc cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với Cilostazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. ​
• Bệnh nhân đang sử dụng hai hoặc nhiều thuốc chống kết tập tiểu cầu hoặc thuốc chống đông máu: Cần tránh sử dụng Cilostazol ở bệnh nhân đang dùng hai hoặc nhiều thuốc chống kết tập tiểu cầu hoặc thuốc chống đông máu do nguy cơ tăng chảy máu. ​
• Phụ nữ có thai.

Những cảnh báo khi dùng Zilamac 100

Tác dụng phụ:

• Thường gặp:
  • Đau đầu
  • Tiêu chảy
  • Đau bụng hoặc khó chịu
  • Cảm giác chóng mặt hoặc choáng váng
  • Đánh trống ngực hoặc tim đập nhanh​
• Ít gặp:
  • Phát ban da hoặc ngứa
  • Sưng phù ở tay, chân hoặc mắt cá
  • Cảm giác mệt mỏi hoặc yếu
  • Khó thở hoặc tức ngực​
• Hiếm gặp nhưng nghiêm trọng:
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng như khó thở, sưng mặt hoặc họng
  • Chảy máu bất thường như chảy máu cam, bầm tím hoặc chảy máu kéo dài
  • Nhịp tim bất thường hoặc đau ngực
  • Giảm bạch cầu hoặc tiểu cầu trong máu, có thể dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu​

Nếu gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào, đặc biệt là các triệu chứng nghiêm trọng, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn và xử trí kịp thời.

Thận trọng:

• Tuân thủ liều lượng và thời gian điều trị: Chỉ sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Không tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngừng thuốc khi chưa có sự hướng dẫn của bác sĩ. ​
• Ngừng thuốc trước khi phẫu thuật: Nếu bạn dự định phẫu thuật, hãy ngừng sử dụng thuốc ít nhất 5 ngày trước đó, vì Cilostazol có thể làm tăng nguy cơ chảy máu do ức chế kết tập tiểu cầu. ​
• Kết hợp với thay đổi lối sống: Thuốc chỉ nên được sử dụng khi các biện pháp thay đổi lối sống như luyện tập, ăn uống điều độ và ngừng hút thuốc không đủ để kiểm soát triệu chứng. ​
• Cẩn trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc: Thuốc có thể gây chóng mặt hoặc nhức đầu. Nếu bạn cảm thấy không tỉnh táo, hãy tránh tham gia các hoạt động yêu cầu sự tập trung cao.

Tương tác:

• Thuốc ức chế CYP3A4 mạnh: Khi dùng đồng thời với các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 như ketoconazole, itraconazole, erythromycin, clarithromycin, ritonavir, diltiazem, hoặc verapamil, nồng độ Cilostazol trong huyết tương có thể tăng lên, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. ​
• Thuốc ức chế CYP2C19 mạnh: Sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế mạnh CYP2C19 như omeprazole, esomeprazole, lansoprazol, fluvoxamine, hoặc fluconazole có thể làm tăng nồng độ Cilostazol trong huyết tương, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ. ​
• Thuốc cảm ứng CYP3A4 hoặc CYP2C19: Các thuốc cảm ứng CYP3A4 hoặc CYP2C19 có thể tăng tốc độ chuyển hóa Cilostazol, dẫn đến giảm nồng độ thuốc trong huyết tương và làm giảm hiệu quả điều trị.​
• Thuốc ức chế kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu: Khi sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế kết tập tiểu cầu khác hoặc thuốc chống đông máu như warfarin hoặc heparin, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. ​

Lưu ý: Trước khi bắt đầu hoặc thay đổi liệu trình điều trị với Zilamac 100, hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng để được tư vấn và điều chỉnh phù hợp.

Triệu chứng quá liều và xử trí:

Khi sử dụng quá liều Zilamac 100, người bệnh có thể gặp phải một số triệu chứng và cần xử trí kịp thời:​

• Triệu chứng quá liều:
  • Đau đầu nghiêm trọng
  • Chóng mặt hoặc ngất xỉu
  • Tiêu chảy
  • Hạ huyết áp
  • Nhịp tim nhanh hoặc không đều
  • Có thể xuất hiện rối loạn nhịp tim​
• Xử trí khi quá liều:
  • Gọi ngay cấp cứu hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.
  • Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu như huyết áp, nhịp tim và nhịp thở.
  • Cung cấp hỗ trợ hô hấp nếu cần thiết.
  • Do Cilostazol gắn kết mạnh với protein huyết tương, nên việc loại bỏ qua thẩm tách máu không hiệu quả.
  • Rửa dạ dày có thể được xem xét nếu quá liều xảy ra trong thời gian ngắn.

Ưu điểm của Zilamac 100 là gì?

• Cải thiện chất lượng đi lại: Giúp giảm đau chân khi đi bộ, cải thiện khả năng di chuyển cho bệnh nhân bị động mạch ngoại vi.
• Không phẫu thuật: Được sử dụng khi các biện pháp thay đổi lối sống không đủ hiệu quả, giúp bệnh nhân tránh phẫu thuật.
• An toàn cho sử dụng dài hạn: Có thể sử dụng lâu dài để duy trì hiệu quả mà không gây hại lớn nếu tuân thủ liều lượng.
• Dễ sử dụng: Thuốc được bào chế dạng viên nang và dùng bằng đường uống, thuận tiện cho việc sử dụng hàng ngày.

Nhược điểm của Zilamac 100

• Tác dụng phụ phổ biến: Có thể gây đau đầu, tiêu chảy, chóng mặt, hoặc nhịp tim nhanh.
• Tương tác thuốc: Có thể tương tác với thuốc ức chế CYP3A4 và CYP2C19, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ và giảm hiệu quả của thuốc.
• Không sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú: Không được khuyến khích sử dụng trong thai kỳ hoặc cho con bú do thiếu nghiên cứu về tính an toàn.
• Chống chỉ định cho bệnh nhân suy tim: Không nên sử dụng ở bệnh nhân suy tim độ III và IV vì có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng.

Sản phẩm tương tự có thể thay thế cho Zilamac 100

• ​Hiện tại, thông tin về các lựa chọn thay thế cho Zilamac 100 đang được cập nhật. Để biết thêm chi tiết và nhận tư vấn cụ thể về các lựa chọn thay thế phù hợp, bạn nên liên hệ trực tiếp với Tiêu hóa TAP.